犬の精巣腫瘍

精巣腫瘍は犬の雄における腫瘍のうち4~7%を占め、比較的よく見られます。精巣腫瘍にはセルトリ細胞腫やセミノーマ、ライディッヒ細胞腫などが最も一般的です。セルトリ細胞腫やセミノーマは停留精巣(精巣が皮下または腹腔内に存在)の場合に発生リスクが高くなる事が報告されています。多くは無症状で発見されますが、セルトリ細胞腫の場合には高エストロジェン血症を伴う事があり、雌性化や骨髄抑制が起こっている場合もあります。精巣腫瘍は全般的に転移率は低いですが、稀にリンパ節や肺、肝臓などに転移を認める事があります。

身体検査

 精巣の触知、直腸検査による腹腔内リンパ節の評価を行います。

血液検査

 雌性化や骨髄抑制を疑う場合にはエストロジェン測定を行います。

腹部超音波検査

 リンパ節や肝臓の評価を行います。

胸部レントゲン検査

 肺転移の評価を行います。

CT検査

 精巣腫瘍かどうかの評価や転移の評価を行います。

皮下陰睾

外科治療

 第一選択となる治療です。

 精巣腫瘍と正常の精巣の摘出を行います。

 転移病変がある場合には可能な限り摘出します。    

化学療法

 手術後補助治療として行う事があります。

 適応:転移を伴う場合など

外科治療により根治が期待できます。しかし、稀に転移を起こすこともあり、外科摘出の数年後にリンパ節などに転移が発生する場合も報告されているため、手術後2年間ほどは経過観察を行う必要があります。

精巣腫瘍は外科摘出により根治する場合が多いですが、転移や高エストロジェン血症による骨髄抑制などが起こっている場合には命の危険を伴います。特に停留精巣の場合には腫瘍化するリスクが高いため、早めの去勢が推奨されます。

*画像提供:松原動物病院